（推薦者）
所在地：
組合名：
理事長名：

平成　年　月　日付で下記申請者から提出された認定申請書について、記述内容は事実に基づいて記述されていると認められますので、貴連合会「合法性･持続可能性の証明に係る事業者認定実施要領」に基づき、適切に審査が行なわれるようお願いいたします。

（申請者）
所在地：
会社名：
代表者名：